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医生打点滴坐诊 如何做一名合格的医生

  医生打点滴坐诊 如何做一名合格的医生

这几日,一张浙江宁波60岁医生“打点滴坐诊”的照片在网上流传,感动很多网友,有人说看到的是辛酸,也有人说带病仍坚持工作,满满的正能量。这是一则非常暖人心的新闻,社会上就需要这样的人,现在很多的医生是没有医德的,即使医术再好也是没有用的,那么如何才能成为一名合格的医生呢?

如何做一名合格的医生:

1、需要具有良好的临床技能

这些技能包括和病人进行交谈的能力、体格检查以及对简单的辅助检查的临床意义的理解等。在采集病史时,一名优秀的医生会让病人自述病情经过,并且必须引导与病人的交谈。但是,这种引导必须是巧妙的、尽可能礼貌的。当病人对自己认为是重要的内容叙述时,一定不要打断他。然而,当病人重复讲述某些内容时,应该用适当的方式打断他的叙述。要能够通过做特殊的检查以获得特殊的信息。在心血管内科中的典型例子是表现为胸痛的病人,在完成病史采集和体格检查后,医生应该做的首要检查项目是心电图。通过心电图检查可以明确病人是否有ST段偏移、心律失常、传导异常以及心脏传导阻滞等变化。

2、应懂得疾病的发病机制和病理生理并且能够运用这些知识去解决临床问题

要通过定期地阅读文献获取在过去30~40年间医学领域所发生的巨大进展,以巩固扎实的医学理论基础。不仅能从病人那里获取最重要资料,还会尽可能地通过多方面渠道获取这些资料。虽然最好的资料来源常常是病人,但是病人的家属以及以往的病历记录也时常外,会给我们提供重要的资料信息。

3、总是不断地寻找新的线索

在疾病还没有确诊或者鉴别诊断还没有局限时,医生应该继续寻找其他资料,这些资料不应只是与最初的诊断有关的,还应包括其他方面的资料。比如,心绞痛的病人可能还有其他问题,如高血压、糖尿病、颈动脉狭窄等。即使已经明确患者的病因,一名优秀的医生也注意仔细寻找有无其他伴随疾病。例如,许多冠心病病人常同时合并肾脏病,而合并肾脏病是冠心病病人预后不良的高危因素。

4、常反复分析对病人的初步诊断是否正确

如果觉得临床表现与最初的诊断试验结果不符,则在开始治疗之前,应该重复这些检查。无论是对于医院内的危重病人还是门诊病人,任何检查都可出现假阳性。因此,如果病人的临床病情似乎与任何一个实验室检查结果或体检所见不相符时,则应该重新分析这些检查结果与体征。如果对诊断或治疗有争议,应常请其他医生会诊。这种做法简单、实用而且效果显著。我认为这种做法可以有助于建立良好的医患关系,这表明你在积极而努力地为病人进行明确诊断以及采取更为合理的治疗方案。

 5、应注意病人资料中每一个细节

即使病人或其家属所陈述的内容可能与患者就诊的主诉无必然的关系,虽然不能立即看出他们的内在联系,也应记录这些内容供以后参考。当病人对治疗反应不符合初步诊断疾病的治疗规律时,这些内容就可能与患者疾病有关。表现为心力衰竭或急性冠脉综合征的急性病病人合并贫血就是这方面的一个例子。当然,贫血可以诱发急性冠脉综合征,但是,它可能是由与血管病完全无关的因素所致;此时需要明确患者是否存在可以治疗的病因,如缺铁性贫血、出血性贫血、白血病和恶性贫血等。

6、要关注整个临床表现,而不是脱离整体只关注某个细节

应该用同样的方式分析症状、体征和实验室检查的异常结果。如同先前的例子,贫血是疾病的表现,但是它不是一个独立的诊断。根据不同的表现特点,它的原因可分为血红蛋白病、消化道出血、恶性贫血和造血功能低下等。

成为一名合格的医生,一定要具备以上的六点,合格的医生才能为他人看病,才能给与别人帮助,才能让更多的患者得到帮助,如果你是一个医德医术都没有的人,千万不要说自己是医生。